Begreppet LED, levodopa ekvivalenta doser är ett sätt att uppskatta den samlade effekten av olika klasser av antiparkinson läkemedel som levodopa (Madopark /levodopa/benserazid; Duodopa, Flexilev, Sinemet/levodopa/carbidopa), och del i Stalevo/Sastravi/Lecigon/levodopa/carbidopa/entakapon), enzymhämmare som förstärker och förlänger effekten av levodopa (Rasagilin/Xadago/safinamid/Comtess/entakapon/Ogentys/opikapon) och dopamin agonister/härmare (Sifrol/Mirapex/pramipexol; ReQuip/ropinorol; Neupro/rotigotin; Apomorfin/Apo-Go/Dacepton).
Beräkning av LED är av intresse när man byter behandlingar tex från mediciner i tablett form till pumpbehandlingar med flytande mediciner eller när man ställer om behandlingen vid DBS, djupelektrod stimulering.
6 tabletter Pramipexol 0.18 mg = 1,08 mg, men beroende på hur dessa 6 tabletter tas kan effekten variera. Tas alla på engång är effekten ca 6 tim och motsvarar 150 mg levopa under 6 tim, vilket motsvarar ca 2 x 150 Madopark med 3 tim intervall eftersom effektdurationen är kortare för Madopark. Tar man de 6 tabletterna fördelade över 3 tillfällen, 2+2+2 med ca 6 tim intervall är effekten 50 mg levodopa över 18 tim, vilket motsvarar ca 100 mg Madopark varje 6 timme. Om man tar dosen som en depot tablett = 1.05 Sifrol Depot/Pramipexol Depot motsvarar med en effekt över dygnet som kan ersättas av 150 mg Ledopa x 4.
Omräkningsfaktorn är 143 x mg pramipexol = motsvarande levodopados, men omräkningsfaktorn tar inte tar hänsyn till effektdurationen.
/Håkan Widner